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近視雷射手術的風險

近視雷射手術後剩餘角膜厚度是影響角膜強度的主要因素。剩餘角膜基質越厚,發生圓錐角膜的風險也越小。在一項以貓眼為對象的動物實驗中,研究者將貓眼分近視雷射推薦醫師為4組分別進行LASIK和PRK(準分子雷射角膜切削術)。術後對角膜後表面的前突量進行測量,證實與角膜皮瓣相比,剩餘角膜基質過薄是術後角膜後表面前突形成圓錐角膜的主要原因。目前國際上以250微米為限,但低於此限是否一定會發生圓錐角膜,或高於此限就一定不會發生圓錐角膜,尚無實驗數據證實。
有學者對近視雷射術後殘留角膜基質床厚度的安全值及術後角膜後表面曲率的穩定時間進行研究,結果發現LASIK術後早期角膜後表面中央均有不同程度向前膨隆,角膜基質床越薄者前膨趨勢越明顯,角膜基質床越厚者1年內角膜後表面曲率穩定或回復越明顯。所有病例角膜後表面曲率在術後2年與1年的比較中差異均無顯著意義。可見,只要術前準備充分,術中保留足夠的角膜基質,角膜後表面曲率會隨時間趨向穩定甚至回復,並不會發生角膜越來越薄以致失明的問題。



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